本研究的目的是，報告國際經肛門直腸全系膜切除術(taTME)註冊表中，良性和惡性直腸病變的短期臨床和腫瘤結果。
TaTME是最新的經肛門的微創技術，避免了複雜的盆腔解剖。已有相關小隊列的結局研究發表，但是沒有更大的、系統的進一步評估，評估taTME對更廣泛手術的人群的安全性和有效性。
對來自23個國家的66個註冊單位的數據進行了分析。主要終點是“質量好的TME手術” ，次要終點是短期的不良事件。使用單因素和多因素回歸分析，來確定標本結果不良的獨立預測因素。
總共對720個連續登記的案例進行了分析，包括634例直腸癌和86例良性病變。大約，67%是男性，平均體重指數為26.5公斤/平方米。腹部或會陰的轉化率分別為6.3%和2.8%。完整的TME標本達到85%，11%的標本存在小缺陷，4%的標本存在大缺陷。R1切除率為2.7%。術后病死率和併發症發生率分別為0.5%和32.6%。多變量分析中標本結果不良(次優TME標本、穿孔、和/或R1切除)的危險因素是MRI分期中CRM陽性、低位直腸腫瘤從肛門直腸交界處小於2厘米、腹腔鏡經腹後壁小於距肛緣4厘米。
TaTME似乎具有腫瘤上的安全性，對遠端直腸系膜解剖具有有效性，對患者具有可接受的短期結局和好的標本質量。正在進行的結構化培訓和即將到來的隨機對照試驗是必要的，以進一步評估技術。
原始出處：
Penna, Marta MRCS; Hompes, Roel MD; Arnold, Steve FRCS; Wynn, Greg FRCS; Austin, Ralph FRCS; Warusavitarne, Janindra PhD; Moran, Brendan FRCS; Hanna, George B. PhD; Mortensen, Neil J. FRCS; Tekkis, Paris P. FRCS; on behalf of the TaTME Registry Collaborative.Transanal Total Mesorectal Excision: International Registry Results of the First 720 Cases.Annals of Surgery:
Post Author Corrections: October 4, 2016
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