6旬男非洲旅遊驚染惡性瘧 高燒昏迷險喪命 醫師曝致命關鍵

一名60多歲台灣男性赴非洲旅遊返台後,突然出現高燒、畏寒等症狀,就醫確診感染惡性瘧疾。患者病情急速惡化,一度出現意識模糊、多重器官衰竭等嚴重症狀,經醫院緊急施以抗瘧疾藥物治療後,才逐漸脫離險境。

收治病例的感染科醫師表示,惡性瘧疾是瘧疾中最危險的類型,若未及時治療,死亡率可高達20%。患者發病初期症狀與流感相似,容易延誤就醫。這名患者在非洲旅遊期間未按時服用瘧疾預防藥物,返台一周後才發病,血液中瘧原蟲數量已相當高。

疾管署提醒,前往瘧疾流行地區應做好防蚊措施,包括穿著淺色長袖衣物、使用含DEET成分的防蚊液。旅遊前應至旅遊醫學門診諮詢,依醫師指示服用預防性抗瘧疾藥物,並於返國後持續服用4週。

醫師指出,惡性瘧疾潛伏期通常為7-30天,但可能長達數月。主要症狀包括週期性高燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦等,嚴重時會導致腦部病變、腎衰竭、肺水腫等併發症。台灣每年約有10-20例境外移入瘧疾病例,其中惡性瘧疾佔多數。

這名患者經治療後已康復出院,但醫師強調,瘧疾可能復發,患者需持續追蹤。民眾若從瘧疾流行區返國後出現發燒症狀,應主動告知旅遊史,以利醫師早期診斷治療。目前尚無瘧疾疫苗,預防重於治療是避免感染的最佳方式。

旅遊醫學專家建議,前往非洲、東南亞等瘧疾流行區,除藥物預防外,住宿應選擇有空調或蚊帳的房間,避免在黃昏至黎明期間外出,這是病媒蚊最活躍的時段。若出現疑似症狀,應立即就醫並告知旅遊史,以爭取治療黃金時間。

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